Perfil diagnóstico de enfermagem para pessoas com leishmaniose / Diagnóstico perfil de enfermería para personas con leishmaniasis / Profile diagnosis of nursing for people with leishmaniose

Objective: to identify the profile nursing diagnosis for people with visceral leishmaniasis and infectious diseases unit. Methods:Cross-sectional, descriptive study with a quantitative approach, performed with 36 people with Visceral Leishmaniasis who werepresent in the infectious diseases unit of a university hospital in northeastern Brazil. For data collection adopted a script history andphysical examination. Diagnoses were built procedurally using CIPE version 2015. Results: We identified 57 nursing practicefocuses, and prepared 35 statements, if validating 13 affirmative diagnostics, namely: increased heart rate, excessive bowelmovements, tremor, fear, committed defecation, altered state of consciousness, acceptance of impaired therapeutic regimen,hyperthermia, socialization, exposure to infection, bleeding, insomnia and the use of drogas. Conclusion: finally, note that the diagnostic profile directs the priority interventions will people LV.

Objetivo: identificar o perfil diagnóstico de enfermagem para pessoas com Leishmaniose visceral em uma unidade de infectologia. Métodos: estudo transversal, descritivo, com abordagem quantitativa, realizado em 36 pessoas com Leishmaniose Visceral que estavam presentes na unidade de infectologia de um Hospital Universitário, no Nordeste do Brasil. Para a coleta de dados, adotou-se um roteiro de anamnese e exame físico. Os diagnósticos foram construídos processualmente utilizando a CIPE versão 2015. Resultados: foram identificados 57 focos da prática de enfermagem e elaborados 35 enunciados, validando-se 13 afirmativas de diagnósticos, sendo estes: frequência cardíaca aumentada, eliminação intestinal excessiva, tremor, medo, defecação comprometida, estado de consciência alterado, aceitação do regime terapêutico prejudicado, hipertermia, socialização, exposição à contaminação, sangramento, insônia e o uso de drogas. Conclusão: por fim, nota-se que o perfil diagnóstico direciona as intervenções prioritárias a pessoas com LV.

Objetivo: Identificar los diagnósticos de enfermería perfil de las personas con leishmaniasis visceral y la unidad de enfermedadesinfecciosas. Métodos: transversal, descriptivo, con abordaje cuantitativo, realizado con 36 personas con leishmaniasis visceral que estaban presentes en la unidad de enfermedades infecciosas de un hospital universitario en el noreste de Brasil. Para la recolección de datos adoptado una historia de la escritura y la exploración física. Los diagnósticos fueron construidos usando procesalmenteCIPE versión de 2015. Resultados: Se identificaron 57 la práctica de enfermería se centra, y se prepararon 35 estados, si la validación de 13 diagnósticos afirmativas, a saber: aumento del ritmo cardíaco, movimientos excesivos del intestino, temblor,miedo, defecación comprometida, estado alterado de conciencia, de aceptación del sistema alteración de la hipertermiaterapéutica, la socialización, la exposición a la infección, hemorragia, el insomnio y el consumo de drogas. Conclusión: Por último,cabe destacar que el perfil de diagnóstico dirige las intervenciones prioritarias las personas con LV

Noncompliance in people living with HIV: accuracy of defining characteristics of the nursing diagnosis / Falta de adesão em pessoas vivendo com HIV: acurácia das características definidoras do diagnóstico de enfermagem / Incumplimiento en personas viviendo con VIH: precisión de las características definitorias del diagnóstico de enfermería

ABSTRACT Objective: to evaluate the accuracy of the defining characteristics of the NANDA International nursing diagnosis, noncompliance, in people with HIV. Method: study of diagnostic accuracy, performed in two stages. In the first stage, 113 people with HIV from a hospital of infectious diseases in the Northeast of Brazil were assessed for identification of clinical indicators of noncompliance. In the second, the defining characteristics were evaluated by six specialist nurses, analyzing the presence or absence of the diagnosis. For accuracy of the clinical indicators, the specificity, sensitivity, predictive values and likelihood ratios were measured. Results: the presence of the noncompliance diagnosis was shown in 69% (n=78) of people with HIV. The most sensitive indicator was, missing of appointments (OR: 28.93, 95% CI: 1.112-2.126, p = 0.002). On the other hand, nonadherence behavior (OR: 15.00, 95% CI: 1.829-3.981, p = 0.001) and failure to meet outcomes (OR: 13.41; 95% CI: 1.272-2.508; P = 0.003) achieved higher specificity. Conclusion: the most accurate defining characteristics were nonadherence behavior, missing of appointments, and failure to meet outcomes. Thus, in the presence of these, the nurse can identify, with greater security, the diagnosis studied.

RESUMO Objetivo: avaliar a acurácia das características definidoras do diagnóstico de enfermagem "falta de adesão" da NANDA International, em pessoas vivendo com HIV. Método: estudo de acurácia diagnóstica, realizado em duas etapas. Na primeira, contou-se com 113 pessoas vivendo com HIV, em um hospital de doenças infectocontagiosas no Nordeste do Brasil, buscando-se indicadores clínicos de "falta de adesão". Na segunda, as características definidoras foram avaliadas por seis enfermeiros especialistas, sendo julgada a presença ou ausência do diagnóstico em questão. Para a acurácia dos indicadores clínicos, mensurou-se a especificidade, sensibilidade, valores preditivos e razões de verossimilhança. Resultados: mostrou-se, nos resultados, a presença do diagnóstico "falta de adesão" em 69% (n=78) das pessoas vivendo com HIV. Assim, o indicador mais sensível foi "falta a compromissos agendados" (OR: 28,93; IC 95%: 1,112-2,126; p=0,002). Já em "comportamento de falta de adesão" (OR: 15,00; IC 95%: 1,829-3,981; p=0,001) e "falha em alcançar os resultados" (OR: 13,41; IC 95%: 1,272-2,508; p=0,003) obteve-se maior especificidade. Conclusão: as características definidoras mais acuradas foram "comportamento de falta de adesão", "falta a compromissos agendados" e "falha em alcançar os resultados". Assim, na presença dessas, o enfermeiro poderá identificar, com maior segurança, o diagnóstico estudado.

RESUMEN Objetivo: evaluar la precisión de las características definitorias del diagnóstico de enfermería "incumplimiento" de NANDA International, en personas con VIH. Método: estudio de precisión diagnóstica, realizado en dos etapas. En la primera, participaron 113 personas con VIH, en un hospital de enfermedades infecciosas en Noreste de Brasil, buscándose indicadores clínicos de "incumplimiento". En la segunda, las características definitorias fueron evaluadas por seis enfermeros especialistas, siendo juzgada la presencia o ausencia del diagnóstico. Para la precisión de los indicadores clínicos, se midió la especificidad, sensibilidad, valores predictivos y razones de verosimilitud. Resultados: se mostró la presencia del diagnóstico "incumplimiento" en el 69% (n=78) de las personas con VIH. De esa forma, el indicador más sensible fue "no asistencia a las visitas concertadas" (OR: 28.93; IC 95%: 1.112-2.126; p=0.002). Pero en "conducta indicativa de falta de adhesión" (OR: 15.00; IC 95%: 1.829-3.981; p=0.001) y "falta de progresos" (OR: 13.41; IC 95%: 1.272-2.508; p=0.003) se obtuvo mayor especificidad. Conclusión: las características definitorias más agudas fueron "conducta indicativa de falta de adhesión", "no asistencia a las visitas concertadas" y "falta de progresos". Entonces, en la presencia de éstas, el enfermero podrá identificar con mayor seguridad el diagnóstico estudiado.

Cotidiano de pacientes renais crônicos submetidos à hemodiálise: expectativas, modificações e relações sociais / Chronic renal patients everyday on hemodialysis: expectations, modifications and social relations / El cotidiano de pacientes renales crónicos sometidos ahemodialisis: expectativas, modificaciones y relaciones sociales

Objectives: To know the perception of chronic renal patients undergoing hemodialysis about the disease, list the expectations, changes and social relationships after the establishment of the diagnosis. Method: this is a qualitative descriptive research approach developed in a hemodialysis unit in the Northeast of Brazil with 39 patients affected by CKF. A semi-structured interview guide was used for data collection. The study was approved by the Ethics Committee for Research CAAE: 14153513.2.0000.5180, Case nº.147/431. Data were analyzed with conceptual basis of the Collective Subject Discourse (CSD). Results: the categories that emerged from the discourse of respondents were: Rim paralyzed; Lack of knowledge; limitations; optimism; hopelessness; support; Prejudice and isolation. Conclusion: the daily life of hemodialysis patients requires changing eating habits, water restrictions, travel is not possible because the frequency of sessions, work deprivation and activities of daily living due to the weakness imposed by the treatment.

Objetivos: Conhecer a percepção de pacientes renais crônicos submetidos à hemodiálise sobre a doença, elencar as expectativas, modificações e relações sociais após o estabelecimento do diagnóstico. Método: trata-se de uma pesquisa descritiva de abordagem qualitativa desenvolvida em uma unidade de hemodiálise no Nordeste do Brasil com 39 pacientes acometidos por IRC. Para a coleta de dados, utilizou-se um roteiro de entrevista semiestruturado. O estudo foi provado no Comitê de Ética em Pesquisas CAAE nº 14153513.2.0000.5180, processo nº 147/431. Os dados foram analisados com base nos conceitos do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC). Resultados: as categorias que emergiram do próprio discurso dos entrevistados foram: Rim paralisado; Falta de conhecimento; Limitações; Otimismo; Desesperança; Apoio; Preconceito e isolamento. Conclusão: o cotidiano dos pacientes em hemodiálise requer mudança de hábitos alimentares, restrições hídricas, impossibilidade de viagens devido à periodicidade das sessões, privação do trabalho e das atividades da vida diária devido à debilidade imposta pelo tratamento.

Objetivos: Conocer la percepción de los pacientes renales crónicos sometidos a hemodiálisis sobre la enfermedad, la lista de las expectativas, los cambios y las relaciones sociales después del establecimiento del diagnóstico. Método: se trata de un enfoque de investigación descriptivo cualitativo desarrollado en una unidad de hemodiálisis en el noreste de Brasil, con 39 pacientes afectados por IRC. Para recopilar los datos, se utilizó una guía de entrevista semi-estructurada. El estudio se demostró por el Comité de Ética para la Investigación CAAE nº.14153513.2.0000.5180, proceso nº. 147/431. Los datos fueron analizados con base conceptual del Discurso del Sujeto Colectivo (CSD). Resultados: las categorías que surgieron del propio discurso de los encuestados fueron: Lamer paralizado; La falta de conocimiento; limitaciones; El optimismo; La desesperanza; apoyo; El prejuicio y el aislamiento. Conclusión: la vida diaria de los pacientes en hemodiálisis requiere cambiar hábitos alimenticios, las restricciones de agua, no es posible el viaje porque la frecuencia de las sesiones, la privación del trabajo y actividades de la vida diaria debido a la debilidad impuesta por el tratamiento.

Sorodiscordância na atenção às pessoas com HIV/AIDS: implicações para o enfermeiro / Serodiscordance in care for people with HIV/AIDS: implications for nurses / Serodiscordancia en la atención a las personas con VIH/AIDS:implicaciones para el enfermero

Objective: To analyze the scientific production about sexual practice in serodiscordant couples and highlight the implications for nursing practice. Method: This is an integrative review conducted in the databases of the Virtual Health Library, Lilacs, SciELO, Pubmed, CINAHL, and selected 12 articles that met the inclusion criteria, published from 2009 to 2014. Results: Most articles were published in 2011 and 2013 nurses in magazines Notebook Public Health Issues in Psychology and Journal of School Nursing USP; being a prevalent descriptor, marriage. The publications were grouped into two themes: Sexual practices after HIV diagnosis; serodiscordance and the emotional and sexual lives of HIV/AIDS: implications for nurses. Conclusions: Nursing actions guided sexual orientation contribute to improving the quality of life of serodiscordant.

Objetivo: Analisar a produção científica sobre a prática sexual em casais sorodiscordantes e destacar as implicações para a prática do enfermeiro. Método: Trata-se de uma revisão integrativa realizada nas bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde, Lilacs, SciELO, PubMED, CINAHL, sendo selecionados 12 artigos que atenderam aos critérios de inclusão, publicados de 2009 a 2014. Resultados: A maioria dos artigos foi publicada por enfermeiros em 2011 e 2013 nas revistas Caderno de Saúde Pública, Temas em Psicologia e Revista da Escola de Enfermagem USP; sendo prevalente o descritor casamento. As publicações foram agrupadas em duas categorias temáticas: Práticas sexuais após o diagnóstico do HIV; e Sorodiscordância na vida afetivo-sexual de portadores do HIV/AIDS: implicações para o enfermeiro. Conclusões: Ações de enfermagem pautadas na orientação sexual contribuem para melhorar a qualidade devida dos sorodiscordantes.

Objetivo: Analizar la producción científica sobre la práctica sexual enparejas serodiscordantes y destacar las implicaciones para la práctica de enfermería. Método: Esta es una revisión integral realizada en las bases de datos de la Biblioteca Virtual en Salud, Lilacs, SciELO, PubMed, CINAHL, y seleccionó 12 artículos que cumplieron los criterios de inclusión, publicados desde 2009 hasta 2014. Resultados: Más artículos fueron publicados en 2011 y 2013 enfermeras en revistas Notebook problemas de salud pública en Psicología y Revista de la Escuela de Enfermería dela USP; siendo descriptor prevalente, el matrimonio. Las publicaciones se agruparon en dos temas: las prácticas sexuales después del diagnóstico de VIH; serodiscordancia y la vida emocional y sexual de VIH / SIDA: implicaciones para las enfermeras. Conclusiones: Las acciones de enfermería guiadas orientación sexual contribuyen a mejorar la calidad de vida de las parejas serodiscordantes.